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基于89Zr-ABT806 PET/CT和MRI的GBM EGFR vIII影像組學(xué)標(biāo)志物及其在序貫靶向治療規(guī)劃中的應(yīng)用研究

撰稿: 王悅 發(fā)布時(shí)間:2019年07月01日

  膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Glioblastoma,GBM)是星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)瘤。腫瘤位于皮質(zhì)下,多數(shù)生長(zhǎng)于幕上大腦半球各處。呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),常侵犯幾個(gè)腦葉,并侵犯深部結(jié)構(gòu),還可經(jīng)胼胝體波及對(duì)側(cè)大腦半球,發(fā)生部位以額葉最多見(jiàn)。因GBM在分子、組織學(xué)和影像學(xué)上具有顯著的異質(zhì)性,因此如何對(duì)其進(jìn)行精確診斷、預(yù)后判斷和個(gè)性化治療存在巨大挑戰(zhàn)。

  膠質(zhì)母細(xì)胞瘤主要分為原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤與繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,二者的分子發(fā)生機(jī)制不同。原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的分子改變以表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)的擴(kuò)增與過(guò)量表達(dá)為主,而繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤則以p53的突變?yōu)橹鳌?jù)資料顯示,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病患者中約有就成患有原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,其突出特點(diǎn)是該患者具有表皮生長(zhǎng)因子受體III型突變(EGFR vIII突變), 這種突變可以通過(guò)多種機(jī)制增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲和血管形成。

89Zr ABT-806 在注射后 4 小時(shí)、72 小時(shí)、120 小時(shí)圖像

  項(xiàng)目旨在揭示GBM RGFR vIII基因突變患者的89Zr-ABT806 PET/CT 和 MRI 影像組學(xué)標(biāo)志物,用以實(shí)現(xiàn)無(wú)侵入的、準(zhǔn)確的 EGFR vIII 突變檢測(cè);揭示 GBM EGFRvIII 基因突變患者中適用靶向用藥治療的89Zr-ABT806PET /CT 和 MRI 影像組學(xué)標(biāo)志物,構(gòu)建影像標(biāo)志物與預(yù)后之間的映射模型,實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確的 GBM EGFRvIII 靶向用藥預(yù)后判斷;揭示腫瘤演變過(guò)程中腫瘤復(fù)發(fā)與放射性腦壞死的 89Zr ABT806 PET/CT 和 MRI 影像組學(xué)標(biāo)志物 ,構(gòu)建標(biāo)志物與用藥或手術(shù)等治療方案之間的映射關(guān)系,為治療序貫方案的制定提供依據(jù)。

灰質(zhì)體積、皮層厚度和腦皮層表面積統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果

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